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申論范文
2015年河北公務(wù)員考試申論范文:建立階梯式醫(yī)保體系
http://m.xiangyangzhi.com       2015-04-13      來源:河北公務(wù)員考試網(wǎng)
【字體: 】              

  要避免因病返貧的情況出現(xiàn),我們國家可以規(guī)范大病醫(yī)療中巨額花費(fèi)的應(yīng)用范圍,同時(shí)建立階梯式的醫(yī)保支付體系,提高部分群體的支付能力。


  在政協(xié)會議的總工會會場,委員羅茂鄉(xiāng)談起大病醫(yī)保時(shí),舉例說道,他們單位的一名廳級官員,為了看病把房子賣了。


  雖然不清楚是什么疾病拖走了這位廳級官員的房子,也沒必要就這位官員的身份而做過度解讀。但為了看病而全家返貧的現(xiàn)象,現(xiàn)在幾乎已算不得新聞了。


  應(yīng)該說,這些年來我國的醫(yī)保體系的確有了很多進(jìn)步,例如醫(yī)保范圍的不斷擴(kuò)大。還比如醫(yī)保花費(fèi)的實(shí)時(shí)結(jié)算,不但省去了廣大患者年底報(bào)銷的繁瑣,也免去了許多家庭看病墊資的煩惱。此外,醫(yī)保額度也在不斷提高,北京地區(qū)的年度醫(yī)保額度,從幾年前的十幾萬元提高到30萬元。


  但為什么還是有許多家庭因病返貧甚至到了賣房賣地的地步呢?一個(gè)很大的原因就在于,目前的醫(yī)療保險(xiǎn),主要還是立足于基本醫(yī)療方面,以北京30萬的個(gè)人年度醫(yī)保支付額度看,對于常見疾病,的確顯得比較厚實(shí),但是,一旦涉及腫瘤、移植或者慢性疾病康復(fù)等一些大病,就顯得杯水車薪了,因?yàn)檫@些疾病常常在幾天之內(nèi),就可能將幾十萬元揮霍一空,如果想要完成規(guī)范的治療療程,花費(fèi)常常數(shù)以百萬計(jì)。在這個(gè)時(shí)候,醫(yī)保提供的支付就顯得十分有限了。


  這種情況的出現(xiàn),一方面源于我們國家缺乏梯度式的醫(yī)療保障體系。在醫(yī)療救治方面,缺乏針對低收入人群的基本醫(yī)療機(jī)構(gòu),在醫(yī)保支付方面,也缺乏成熟的,針對高收入群體的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)體系。表面上看是大家實(shí)施了醫(yī)療公平,但在具體實(shí)施過程中,由于沒有針對各類群體相適應(yīng)的醫(yī)療流程,不論收入多寡,大家采取差不多的醫(yī)療服務(wù),必然會令部分家庭不堪重負(fù)。


  另一方面,我們國家的基本醫(yī)療收費(fèi)雖然低,但大病涉及的醫(yī)療技術(shù),定價(jià)卻十分紊亂,一些手術(shù)費(fèi)動(dòng)輒好幾萬,在ICU觀察一天也是好幾萬,然而,其中的醫(yī)療花費(fèi)是否合適,治療是否必要,卻常在新技術(shù)、新方向的光環(huán)下,脫離了醫(yī)療常規(guī)的監(jiān)管。


  所以,要避免因病返貧的情況出現(xiàn),我們國家可以規(guī)范大病醫(yī)療中巨額花費(fèi)的應(yīng)用范圍,保證合理醫(yī)療,與此同時(shí),應(yīng)建立階梯式的醫(yī)保支付體系,提高部分群體的支付能力。只要多管齊下,因病賣房的現(xiàn)象,應(yīng)該能夠得到避免。



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