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鼠疫是什么？
鼠疫（plague）是鼠疫桿菌借鼠蚤傳播為主的烈性傳染病，系廣泛流行于野生嚙齒動(dòng)物間的一種自然疫源性疾病。
鼠疫曾被稱(chēng)為黑死病。鼠疫一旦進(jìn)入流行高峰，大流行往往接二連三發(fā)生，甚至延續(xù)數(shù)百年。人類(lèi)歷史上一共經(jīng)歷三次鼠疫大流行。
第一次鼠疫大流行查士丁尼大鼠疫于6世紀(jì)中葉開(kāi)始至8世紀(jì)消失，在歐亞奪取上億條生命。
第二次鼠疫從14世紀(jì)中葉開(kāi)始，前后300年，歐洲大陸喪失三分之一到一半的人口。
第三次鼠疫大流行從19世紀(jì)下半葉開(kāi)始，從云南、孟買(mǎi)開(kāi)始，最后匯聚于北滿(mǎn)，驚天動(dòng)地地爆發(fā)。其后有山西鼠疫，東北第二次鼠疫，以及歐亞非其他地區(qū)的鼠疫，直到20世紀(jì)30年代以后才銷(xiāo)聲匿跡，全球先后死于鼠疫者達(dá)數(shù)千萬(wàn)。
鼠疫傳染源
鼠疫和霍亂、黃熱病屬于國(guó)際檢疫傳染病，鼠疫同時(shí)也是我國(guó)傳染病防治法規(guī)定的甲類(lèi)傳染病。
鼠疫主要在嚙齒動(dòng)物中循環(huán)進(jìn)行，形成自然疫源地。嚙齒動(dòng)物中主要是鼠類(lèi)和旱獺，肺鼠疫患者痰中可排出大量鼠疫桿菌，因而成為重要傳染源。
造成人間鼠疫流行的傳染源有：一是患有或死于鼠疫病的各種動(dòng)物，如旱獺等；二是動(dòng)物體外寄生的跳蚤等；三是鼠疫病人。
鼠疫的發(fā)病有一定的季節(jié)性，南方的鼠疫（主要是腺鼠疫）多發(fā)生在春夏季節(jié)；青藏高原等地區(qū)的鼠疫（主要是肺鼠疫）多發(fā)生于夏秋季節(jié)。
鼠疫癥狀
鼠疫的主要癥狀表現(xiàn)為：突然寒戰(zhàn)、高燒、劇烈頭痛、嘔吐、面部發(fā)紅、眼紅、皮膚有出血點(diǎn)等。
肺鼠疫起病急驟，發(fā)展迅速，除嚴(yán)重中毒癥狀外，在起病24～36小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)劇烈胸痛、咳嗽、咯大量泡沫血痰或鮮紅色痰。
鼠疫臨床上有腺型、肺型、敗血型及輕型等四型。
鼠疫傳播途徑
?。?）經(jīng)跳蚤叮咬傳播。人類(lèi)鼠疫的首發(fā)病例多由跳蚤叮咬所致，最常見(jiàn)的是印鼠客蚤，該蚤在世界性范圍內(nèi)分布廣泛，主要寄生于家棲鼠類(lèi)。其次是不同類(lèi)型鼠疫自然疫源地宿主動(dòng)物的主要寄生蚤。
?。?）經(jīng)直接接觸傳播。人類(lèi)通過(guò)捕獵、宰殺、剝皮及食肉等方式直接接觸染疫動(dòng)物。鼠疫菌可以通過(guò)手部傷口，包括非常細(xì)小的傷口，如手指的倒刺等進(jìn)入人體，然后經(jīng)淋巴管或血液引起腺鼠疫或敗血型鼠疫。
?。?）經(jīng)飛沫傳播。肺鼠疫患者或動(dòng)物呼吸道分泌物中含有大量鼠疫菌，可通過(guò)呼吸、咳嗽將鼠疫菌排入周?chē)諝庵校纬杉?xì)菌微粒及氣溶膠，造成肺鼠疫傳播。
?。?）實(shí)驗(yàn)室感染。鼠疫實(shí)驗(yàn)室工作人員由于防護(hù)不嚴(yán)、操作不當(dāng)和實(shí)驗(yàn)室事故，可通過(guò)吸入、銳器刺傷等途徑感染鼠疫。
怎樣預(yù)防
?。?）避免在鼠疫疫源地，接觸鼠及旱獺、特別是病死旱獺有感染鼠疫的危險(xiǎn)。
?。?）堅(jiān)持“三不”制度
不接觸、不剝皮、不煮食?。ㄋ溃┖但H及其它病死動(dòng)物；
不在旱獺洞周?chē)P休息，以防跳蚤叮咬；
不到鼠疫病人或疑似鼠疫病人家中探視護(hù)理或吊喪。
（3）堅(jiān)持“三報(bào)”制度
1．發(fā)現(xiàn)?。ㄋ溃┖但H和其它病（死）動(dòng)物要報(bào)告；
2．發(fā)現(xiàn)鼠疫病人或疑似鼠疫病人應(yīng)立即報(bào)告；
3．發(fā)現(xiàn)原因不明的急死病人應(yīng)立即報(bào)告。
?。?）疫源地居民安置地、救援人員駐扎地選擇要遠(yuǎn)離旱獺棲息地，做好防鼠防蚤。需要在鼠疫活動(dòng)地區(qū)內(nèi)宿營(yíng)時(shí)，最好能在宿營(yíng)地周?chē)鷩姙⒁恍⑾x(chóng)藥劑，殺滅可能侵襲人類(lèi)的吸血昆蟲(chóng)。
（5）不要?jiǎng)兪巢幻髟蛩劳龅牟叵稻d羊；這些動(dòng)物體表的蚤類(lèi)不活躍，只要人類(lèi)不主動(dòng)接觸它們，就會(huì)減少和避免感染鼠疫的危險(xiǎn)。不要接觸牧羊犬叼食的病死旱獺。
?。?）疫源地內(nèi)，或在10日內(nèi)進(jìn)入或到過(guò)疫源地的人員，突然發(fā)生高熱，發(fā)生明顯的淋巴結(jié)腫大，或咳嗽、痰中帶血，且病程進(jìn)展迅速，應(yīng)考慮感染鼠疫的可能性，及時(shí)就診，立即向防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告，并采取措施，避免病人與更多的人接觸。
?。?）在尚未發(fā)現(xiàn)鼠疫疫情情況下，一般群眾和救援人員不需要采取接種疫苗、預(yù)防性服藥等特異性預(yù)防措施，也不需要穿著特殊防護(hù)裝備。
防疫應(yīng)急
?。?）家中或單位發(fā)現(xiàn)死老鼠，應(yīng)立即向所在地區(qū)疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。
?。?）如人體出現(xiàn)不明原因的高熱，淋巴結(jié)腫大、疼痛，咳嗽，咳血痰等癥狀，應(yīng)立即到醫(yī)院就診。一旦確診，立即將病人隔離。
?。?）由專(zhuān)業(yè)人員對(duì)病人用過(guò)、接觸過(guò)的物品及房間進(jìn)行消毒。
?。?）接觸過(guò)鼠疫病人者應(yīng)主動(dòng)向疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。
?。?）立即采取統(tǒng)一的滅鼠、滅蚤行動(dòng)。
（6）發(fā)生疫情，須服從當(dāng)?shù)卣⒓膊☆A(yù)防控制中心的指揮。
?。?）嚴(yán)禁無(wú)關(guān)人員進(jìn)入疫區(qū)。
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