張家口市人民政府關(guān)于印發(fā)張家口市市直國家公務(wù)員醫(yī)療補助實施辦法的通知
張政〔2014〕3號
市政府各部門,市直屬各單位:
《張家口市市直國家公務(wù)員醫(yī)療補助實施辦法》已經(jīng)市政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真組織實施。
張家口市人民政府
2014年6月30日
張家口市市直國家公務(wù)員醫(yī)療補助實施辦法
第一條 為全面推進我市國家公務(wù)員醫(yī)療制度改革,保障國家公務(wù)員在實施基本醫(yī)療保險制度后的合理醫(yī)療需求,根據(jù)國務(wù)院《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》、國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)原勞動保障部財政部《關(guān)于實行國家公務(wù)員醫(yī)療補助意見的通知》、河北省人民政府《關(guān)于印發(fā)河北省建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度總體規(guī)劃的通知》等文件精神,制定本辦法。
第二條 國家公務(wù)員醫(yī)療補助的原則
(一)國家公務(wù)員醫(yī)療補助水平與我市經(jīng)濟發(fā)展水平、財政負擔能力相適應(yīng);
?。ǘ﹪夜珓?wù)員醫(yī)療補助標準原則上要保證國家公務(wù)員和工作人員合理的醫(yī)療需求,使原有的醫(yī)療待遇水平不降低,并隨經(jīng)濟發(fā)展有所提高;
?。ㄈ﹪夜珓?wù)員醫(yī)療補助辦法要與基本醫(yī)療保險制度相銜接,在參加基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上享受國家公務(wù)員醫(yī)療補助。
第三條 國家公務(wù)員醫(yī)療補助的范圍和對象
(一)符合《中華人民共和國公務(wù)員法》規(guī)定的國家行政機關(guān)的國家公務(wù)員;
?。ǘ┢渌ǘㄒ勒栈騾⒄諊夜珓?wù)員制度管理的機關(guān)和事業(yè)單位的工作人員;
(三)上述機構(gòu)的編內(nèi)工勤人員、退休人員和按國務(wù)院國發(fā)〔1978〕104號文件辦理退職手續(xù)的工作人員;
?。ㄋ模┰硎芄M醫(yī)療待遇的全額事業(yè)單位工作人員和退休人員,可參照執(zhí)行國家公務(wù)員醫(yī)療補助辦法,具體單位和人員由市人力資源和社會保障局、市財政局共同審核后,報市人民政府批準;
?。ㄎ澹┪醇{入國家公務(wù)員醫(yī)療補助的用人單位中的省管優(yōu)秀專家、省級以上勞模和獲得亞洲或世界冠軍的運動員,在參加基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上可享受醫(yī)療補助政策。
第四條 國家公務(wù)員醫(yī)療補助經(jīng)費的籌集
?。ㄒ唬┽t(yī)療補助經(jīng)費的籌資標準。按我市本年度用人單位在職人員工資總額與退休人員退休金之和4.5%的比例繳納,今后可根據(jù)經(jīng)濟和財政收支狀況對繳費比例進行適當調(diào)整。
(二)醫(yī)療補助經(jīng)費的收繳。享受公務(wù)員醫(yī)療補助的單位按規(guī)定的籌資標準按時足額向醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)交納醫(yī)療補助費。未按時足額繳納國家公務(wù)員醫(yī)療補助費的用人單位,不能享受國家公務(wù)員醫(yī)療補助待遇;待單位補齊后,方可享受醫(yī)療補助。在此期間其職工發(fā)生醫(yī)療費用,其醫(yī)療補助部分由單位自行解決。
(三)市直國家公務(wù)員、列入?yún)⒄諊夜珓?wù)員管理的人員及財政全額撥款的事業(yè)單位人員所需醫(yī)療補助經(jīng)費,由市財政列入當年預(yù)算;其他實行醫(yī)療補助的事業(yè)單位及第三條第五款所列享受醫(yī)療補助政策人員所需經(jīng)費由所在單位解決。
(四)符合第三條第五款所列享受醫(yī)療補助政策的退休人員,如遇本企業(yè)破產(chǎn)改制時,應(yīng)由原企業(yè)以我市當時執(zhí)行的職工醫(yī)保繳費基數(shù)為基數(shù)按4.5%的繳費比例和每年5.5%的遞增幅度計算,一次性繳納10年的醫(yī)療補助費后,可繼續(xù)享受公務(wù)員醫(yī)療補助待遇。
第五條 國家公務(wù)員醫(yī)療補助經(jīng)費的使用
(一)對個人醫(yī)療帳戶進行補助。享受國家公務(wù)員醫(yī)療補助政策人員的醫(yī)療賬戶每月按繳費基數(shù)2%劃入,用于醫(yī)療費用的補助;2.5%納入公務(wù)員醫(yī)療統(tǒng)籌。
?。ǘψ≡横t(yī)療費用進行補助。統(tǒng)籌年度內(nèi)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險支付范圍的住院醫(yī)療費用(含特殊病種門診醫(yī)療費用),扣除住院起付標準外,應(yīng)由個人負擔部分按以下比例補助:35歲以下(含35歲)補助65%,35至45歲(含45歲)補助70%,45至退休年齡補助75%,退休人員補助80%,行政副處級和副團級軍隊轉(zhuǎn)業(yè)干部(含參加醫(yī)療保險的副團級自主擇業(yè)轉(zhuǎn)業(yè)干部)補助80%,建國前參加革命工作的老工人補助85%,行政正處級和正團級軍隊轉(zhuǎn)業(yè)干部(含參加醫(yī)療保險的正團級自主擇業(yè)轉(zhuǎn)業(yè)干部)補助85%。
(三)出國或出境期間所發(fā)生的醫(yī)療費用,國家公務(wù)員醫(yī)療補助經(jīng)費不予補助。因公出國或出境的,由用人單位自行解決。
?。ㄋ模╇x休干部、老紅軍以及六級以上革命傷殘軍人的醫(yī)療待遇不變,經(jīng)費由市財政專項撥款,按原渠道支付。
第六條未參加工傷保險的國家行政機關(guān)工作人員(含其他法定依照、參照國家公務(wù)員制度管理的機關(guān)和事業(yè)單位工作人員),因工傷及工傷舊病復(fù)發(fā)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的醫(yī)療費用中應(yīng)由個人負擔部分,由國家公務(wù)員醫(yī)療補助經(jīng)費全額支付(不含超標床位費)。
第七條 國家公務(wù)員醫(yī)療補助經(jīng)費納入社會保障財政專戶,實行“收支兩條線”管理,單獨建賬、單獨核算、單獨管理,??顚S?。市人力資源和社會保障部門與市財政部門可根據(jù)國家公務(wù)員醫(yī)療補助經(jīng)費的使用情況,對其籌資比例與補助標準提出調(diào)整意見,報市人民政府批準后執(zhí)行。
第八條 統(tǒng)籌年度指社會保障年度,國家公務(wù)員醫(yī)療補助統(tǒng)籌年度與基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌年度一致。
第九條 市人力資源和社會保障局和市財政局負責對國家公務(wù)員醫(yī)療補助經(jīng)費的管理,市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)負責對國家公務(wù)員醫(yī)療補助具體工作進行實施,市審計部門、監(jiān)察部門負責對國家公務(wù)員醫(yī)療補助經(jīng)費的監(jiān)督。
第十條 本辦法自2014年7月1日起執(zhí)行。原張家口市人民政府《關(guān)于財政全額撥款單位職工醫(yī)療保險個人賬戶實行補助的通知》(政字〔2001〕147號)、張家口市人民政府關(guān)于印發(fā)《張家口市市直國家公務(wù)員醫(yī)療補助辦法(試行)》的通知(政字〔2008〕4號)同時廢止。
抄送:市委各部門,市人大常委會各部門,市政協(xié)各部門,市法院,市檢察院,市各人民團體。
張家口市人民政府辦公室 2014年6月30日印發(fā)